Plötzlich ein Pflegefall? Die ersten Schritte Pflegetelefon des Bundes: 030 20179131 (Montag bis Donnerstag, 9 bis 18 Uhr)

Musterbriefe für pflegende Angehörige

Sechs Vorlagen für die Briefe, die im Pflegefall am häufigsten nötig sind. Ersetzen Sie die Angaben in eckigen Klammern, lesen Sie den Text noch einmal durch und schicken Sie ihn so ab, dass Sie den Zugang belegen können.

Die Vorlagen beruhen auf dem Sozialgesetzbuch XI und dem Pflegezeitgesetz. Sie ersetzen keine Beratung im Einzelfall. Kostenlose Hilfe beim Ausfüllen bekommen Sie bei der Pflegeberatung oder einem Pflegestützpunkt. Zum Drucken nutzen Sie die Druckfunktion Ihres Browsers.

Antrag auf Pflegegrad

Der Antrag geht an die Pflegekasse, die bei der Krankenkasse sitzt. Leistungen gibt es ab dem Monat, in dem der Antrag dort eingeht. Schicken Sie ihn also sofort, auch wenn noch Unterlagen fehlen. Alles Weitere steht im Ratgeber Pflegegrad beantragen.

[Vorname Nachname der pflegebedürftigen Person] [Straße Hausnummer] [PLZ Ort] Versichertennummer: [Nummer von der Gesundheitskarte]

An die Pflegekasse der [Name der Krankenkasse] [Anschrift]

[Ort], den [Datum]

Antrag auf Leistungen der Pflegeversicherung

Sehr geehrte Damen und Herren,

hiermit beantrage ich Leistungen der Pflegeversicherung und die Feststellung meiner Pflegebedürftigkeit. Ich bitte um eine Begutachtung in meiner Wohnung.

Die Pflege übernimmt [vorerst / überwiegend] [Name, Verwandtschaftsverhältnis, Telefonnummer]. Ich bitte darum, diese Person zum Begutachtungstermin einzuladen und Termine mit ihr abzustimmen.

[Falls zutreffend: Ich befinde mich derzeit im Krankenhaus [Name]. Die Entlassung ist für den [Datum] geplant.] [Falls zutreffend: Mein Angehöriger hat beim Arbeitgeber Pflegezeit angekündigt. Ich bitte deshalb um eine Begutachtung innerhalb der verkürzten Frist nach § 18a SGB XI.]

Bitte senden Sie mir das Gutachten des Medizinischen Dienstes mit dem Bescheid zu. Außerdem beantrage ich eine Pflegeberatung nach § 7a SGB XI.

Mit freundlichen Grüßen

[Unterschrift] [Bei Unterschrift durch Bevollmächtigte: Name, Kopie der Vollmacht anbei]

Widerspruch gegen den Pflegegrad

Die Frist beträgt einen Monat ab Zugang des Bescheids. Wenn die Zeit knapp ist, legen Sie erst den Widerspruch ein und reichen die Begründung nach. Wie Sie das Gutachten prüfen, erklärt der Ratgeber Widerspruch gegen den Pflegegrad.

[Vorname Nachname] [Straße Hausnummer] [PLZ Ort] Versichertennummer: [Nummer]

An die Pflegekasse der [Name der Krankenkasse] [Anschrift]

[Ort], den [Datum]

Widerspruch gegen den Bescheid vom [Datum], Aktenzeichen [falls vorhanden]

Sehr geehrte Damen und Herren,

gegen den oben genannten Bescheid, mit dem Sie [den Antrag abgelehnt / Pflegegrad [Zahl] festgestellt] haben, lege ich Widerspruch ein.

Die Begründung reiche ich bis zum [Datum, etwa vier Wochen später] nach. [Falls noch nicht erhalten: Bitte senden Sie mir dafür das vollständige Gutachten des Medizinischen Dienstes zu.]

[Falls die Begründung gleich mitgeschickt wird:] Das Gutachten gibt meinen Hilfebedarf nicht richtig wieder. Insbesondere in folgenden Bereichen:

Modul [Nummer, Name]: Im Gutachten steht [Zitat]. Tatsächlich [konkrete Beschreibung, wie oft und wobei Hilfe nötig ist]. Modul [Nummer, Name]: [wie oben]

Als Nachweis lege ich [Pflegetagebuch vom ... bis ..., Arztbrief vom ..., Entlassbericht] bei. Ich beantrage eine erneute Begutachtung in meiner Wohnung im Beisein meiner Pflegeperson.

Mit freundlichen Grüßen

[Unterschrift]

Antrag auf Höherstufung

Wenn sich der Zustand dauerhaft verschlechtert hat, beantragen Sie einen höheren Pflegegrad. Ein höherer Grad gilt ab dem Monat des Antrags. Mehr im Ratgeber Höherstufung beantragen.

[Vorname Nachname] [Straße Hausnummer] [PLZ Ort] Versichertennummer: [Nummer]

An die Pflegekasse der [Name der Krankenkasse] [Anschrift]

[Ort], den [Datum]

Antrag auf Höherstufung des Pflegegrades

Sehr geehrte Damen und Herren,

bei mir ist seit [Datum] Pflegegrad [Zahl] anerkannt. Seit [Monat, Ereignis, zum Beispiel Sturz, Schlaganfall, Fortschreiten der Demenz] hat sich mein Zustand dauerhaft verschlechtert. Ich beantrage deshalb eine erneute Begutachtung und die Einstufung in einen höheren Pflegegrad.

Verändert hat sich vor allem: [zum Beispiel: Ich kann nicht mehr allein aufstehen, brauche nachts Hilfe beim Toilettengang, vergesse meine Medikamente].

Bitte stimmen Sie den Termin mit [Name, Telefonnummer] ab.

Mit freundlichen Grüßen

[Unterschrift]

Antrag auf Verhinderungspflege

Verhinderungspflege gibt es ab Pflegegrad 2, wenn die Pflegeperson wegen Urlaub, Krankheit oder aus anderen Gründen ausfällt. Viele Kassen haben eigene Formulare, ein formloser Antrag reicht aber. Mehr im Ratgeber Verhinderungs- und Kurzzeitpflege.

[Vorname Nachname] [Straße Hausnummer] [PLZ Ort] Versichertennummer: [Nummer]

An die Pflegekasse der [Name der Krankenkasse] [Anschrift]

[Ort], den [Datum]

Antrag auf Verhinderungspflege nach § 39 SGB XI

Sehr geehrte Damen und Herren,

meine Pflegeperson [Name] ist vom [Datum] bis [Datum] wegen [Urlaub / Krankheit / sonstiger Gründe] an der Pflege gehindert. Für diese Zeit beantrage ich Verhinderungspflege aus dem Gemeinsamen Jahresbetrag.

Die Ersatzpflege übernimmt [Name, Anschrift / Name des Pflegedienstes]. [Falls Angehörige: Die Ersatzpflegeperson ist mit mir [verwandt als ... / nicht verwandt] und lebt [nicht] in meinem Haushalt.]

Die Pflege erfolgt [tageweise / stundenweise, weniger als acht Stunden am Tag]. Die Rechnung oder Aufstellung der Kosten [liegt bei / reiche ich nach].

Bitte überweisen Sie den Betrag auf folgendes Konto: [IBAN, Kontoinhaber].

Mit freundlichen Grüßen

[Unterschrift]

Antrag auf Wohnumfeldverbesserung

Stellen Sie den Antrag, bevor die Handwerker anfangen, und legen Sie einen Kostenvoranschlag bei. Die Kasse zahlt bis zu 4.180 Euro je Maßnahme. Mehr im Ratgeber Zuschuss für den Wohnungsumbau.

[Vorname Nachname] [Straße Hausnummer] [PLZ Ort] Versichertennummer: [Nummer]

An die Pflegekasse der [Name der Krankenkasse] [Anschrift]

[Ort], den [Datum]

Antrag auf Zuschuss zur Verbesserung des Wohnumfeldes nach § 40 Abs. 4 SGB XI

Sehr geehrte Damen und Herren,

bei mir ist Pflegegrad [Zahl] anerkannt. Ich beantrage einen Zuschuss für folgende Maßnahme: [zum Beispiel Umbau der Badewanne in eine bodengleiche Dusche].

Die Maßnahme ist nötig, weil [konkret: Ich kann nicht mehr über den Wannenrand steigen und bin im Bad bereits zweimal gestürzt. Mit der Dusche kann ich mich wieder mit wenig Hilfe waschen und meine Tochter wird entlastet].

Den Kostenvoranschlag der Firma [Name] über [Betrag] Euro lege ich bei. Mit den Arbeiten beginne ich erst nach Ihrer Zusage.

Mit freundlichen Grüßen

[Unterschrift]

Pflegezeit beim Arbeitgeber ankündigen

Pflegezeit nach dem Pflegezeitgesetz kündigen Sie spätestens zehn Arbeitstage vor Beginn schriftlich an, Familienpflegezeit acht Wochen vorher. Den Anspruch auf Pflegezeit haben Sie in Betrieben mit mehr als 15 Beschäftigten. Mehr im Ratgeber Pflege und Beruf.

[Vorname Nachname] [Straße Hausnummer] [PLZ Ort]

An [Name des Arbeitgebers] [Personalabteilung, Anschrift]

[Ort], den [Datum]

Ankündigung von Pflegezeit nach § 3 Pflegezeitgesetz

Sehr geehrte Damen und Herren,

mein/e [Mutter / Vater / Ehepartner / ...] [Name] ist pflegebedürftig. Ich werde [ihn / sie] in häuslicher Umgebung pflegen und nehme dafür Pflegezeit in Anspruch.

Zeitraum: vom [Datum] bis [Datum] Umfang: [vollständige Freistellung / teilweise Freistellung mit [Zahl] Stunden pro Woche, verteilt wie folgt: ...]

Eine Bescheinigung der Pflegekasse über die Pflegebedürftigkeit [liegt bei / reiche ich nach, sobald sie vorliegt].

Bitte bestätigen Sie mir den Eingang dieses Schreibens.

Mit freundlichen Grüßen

[Unterschrift]

Häufige Fragen

Wie verschicke ich die Briefe am besten?

Per Einwurf-Einschreiben, per Fax mit Sendebericht oder über das Online-Postfach der Pflegekasse. Notieren Sie das Datum und heben Sie eine Kopie auf. Bei Fristen wie dem Widerspruch zählt der Eingang bei der Kasse.

Muss die pflegebedürftige Person selbst unterschreiben?

Den Antrag stellt die versicherte Person. Kann sie nicht unterschreiben, unterschreibt, wer eine Vorsorgevollmacht hat oder als Betreuer bestellt ist. Legen Sie dann eine Kopie der Vollmacht bei.

Reicht ein Anruf bei der Pflegekasse?

Für den Antrag auf Pflegegrad ja, der Anruf gilt als Antrag. Lassen Sie sich das Datum aber schriftlich bestätigen oder schicken Sie den Brief hinterher. Einen Widerspruch legen Sie besser immer schriftlich ein.